小彭的焦慮不是個案。在人力資源和社會保障部近來發(fā)布的全國招聘大于求職“最缺工”100個職業(yè)排行中，養(yǎng)老護(hù)理員時常位列前茅。隨著人口老齡化進(jìn)程加速，如何解決養(yǎng)老護(hù)理員隊伍數(shù)量和質(zhì)量“齊缺”的問題，一直是社會廣泛關(guān)注的熱點(diǎn)問題。
隊伍規(guī)模小、流動性強(qiáng)
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至2022年底，我國60周歲及以上人口達(dá)2.8億人，占人口總數(shù)19.8%；截至2021年底，我國患有慢性病的老年人已超1.9億，失能和部分失能老年人約4000萬人。我國對養(yǎng)老護(hù)理員的需求多達(dá)600多萬，但目前僅有50多萬名從事養(yǎng)老護(hù)理的服務(wù)人員，遠(yuǎn)不能滿足需求。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，目前，養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員多來自農(nóng)村和城市失業(yè)下崗人員，不少是“4050”人員，文化素質(zhì)普遍不高。由于工作時間長、勞動強(qiáng)度大、社會認(rèn)同低、工資待遇差等原因，養(yǎng)老護(hù)理員這一崗位對勞動力缺乏有效吸引力，難以吸引專業(yè)人才，遠(yuǎn)不能滿足我國養(yǎng)老的剛性需求。
從現(xiàn)有情況來看，規(guī)模小、流動性強(qiáng)、專業(yè)技能水平較低是養(yǎng)老護(hù)理員隊伍的普遍特點(diǎn)。
今年政府工作報告提出，積極應(yīng)對人口老齡化，推動老齡事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，發(fā)展社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)保障。
“只有建設(shè)一支穩(wěn)定的、有專業(yè)素質(zhì)的護(hù)理員隊伍，才能為剛需老年人提供有質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)，才能令老年人及其家屬放心，進(jìn)而形成滿足養(yǎng)老服務(wù)需求、實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康持續(xù)發(fā)展的良性局面。”中國社會保障學(xué)會會長、中國人民大學(xué)教授鄭功成說。
關(guān)鍵是解決收入低的問題
通過調(diào)研，鄭功成發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)雖有一定發(fā)展，但總體滯后的局面并未改變，在多種制約因素中，護(hù)理人員收入低導(dǎo)致隊伍不穩(wěn)、人員不足、服務(wù)質(zhì)量不高是根本原因。
鄭功成認(rèn)為，要扭轉(zhuǎn)這一滯后局面，關(guān)鍵是解決因收入低而導(dǎo)致護(hù)理人員不足、護(hù)理隊伍不穩(wěn)、服務(wù)質(zhì)量不高的問題。他呼吁，持續(xù)壯大養(yǎng)老服務(wù)的物質(zhì)基礎(chǔ)，設(shè)立護(hù)理員薪酬專項補(bǔ)貼機(jī)制，包括加大財政對養(yǎng)老服務(wù)的投入力度、加快建立護(hù)理保險制度等。
持續(xù)關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)問題的天津醫(yī)科大學(xué)副校長于春水建議，提升居家養(yǎng)老護(hù)理員的社會地位，制定統(tǒng)一的居家養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)等級考評、晉升制度體系和薪酬指導(dǎo)體系，對居家養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行從業(yè)資質(zhì)分級，提出合理的分級待遇指導(dǎo)意見，為具有資質(zhì)并長期從事居家養(yǎng)老護(hù)理的人員提供充分的社會保障。
同時，他也提出，要開設(shè)門戶網(wǎng)站，建立居家養(yǎng)老護(hù)理員供給端與需求端的聯(lián)絡(luò)渠道，成為聯(lián)系護(hù)理員和有需求家庭的橋梁。
提升職業(yè)技能水平
“養(yǎng)老護(hù)理不是簡單的基礎(chǔ)生活照顧，養(yǎng)老護(hù)理員需要有一定的慢病護(hù)理、康復(fù)、安全及急救知識。”北京協(xié)和醫(yī)院組織處（統(tǒng)戰(zhàn)處）處長孫紅建議，提高養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)技能水平，推動養(yǎng)老護(hù)理員規(guī)范化管理，更好地滿足老年人不斷增長的養(yǎng)老護(hù)理需求。
2019年，《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)（2019年版）》頒布。但在孫紅看來，這一標(biāo)準(zhǔn)對養(yǎng)老護(hù)理員受教育程度、職業(yè)素質(zhì)要求都較低，與其他家政從業(yè)人員沒有明顯差異。同時，當(dāng)前養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)存在模式和內(nèi)容單一、專業(yè)化程度不高等問題。提高老年人的照護(hù)服務(wù)質(zhì)量，必須加速建設(shè)與我國人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。
于春水建議依托當(dāng)?shù)馗叩柔t(yī)學(xué)院校的優(yōu)質(zhì)資源，建立居家養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)體系。開展培訓(xùn)和職業(yè)技能等級認(rèn)定工作，提高居家養(yǎng)老護(hù)理員的應(yīng)急救助和居家照護(hù)技能。
