據(jù)了解,西寧明確管理權(quán)責(zé),制定醫(yī)共體管理權(quán)責(zé)清單,推動(dòng)形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、各級聯(lián)動(dòng)、權(quán)責(zé)清晰的管理體制,建立健全醫(yī)共體內(nèi)部決策和協(xié)商議事機(jī)制,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)共體一體化發(fā)展。強(qiáng)化建設(shè)保障,創(chuàng)新管理機(jī)制、統(tǒng)一考核制度等舉措,醫(yī)共體內(nèi)實(shí)現(xiàn)了人員使用“同一盤棋”、財(cái)務(wù)管理“同一本賬”、縣鄉(xiāng)村醫(yī)療質(zhì)量管理“同一標(biāo)準(zhǔn)”、藥械業(yè)務(wù)管理“同一質(zhì)量”,推動(dòng)了醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉。提升服務(wù)能力,在明確醫(yī)共體牽頭醫(yī)院與成員單位功能定位的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化牽頭醫(yī)院能力建設(shè),加大對基層人員的培訓(xùn)力度,有效提高了縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)務(wù)人員管理能力和服務(wù)水平。2020年,醫(yī)共體內(nèi)累計(jì)培訓(xùn)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員872人次,下派到鄉(xiāng)、村專家483人次,派駐到基層醫(yī)療衛(wèi)生人員233人。
同時(shí),遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)互聯(lián)互通,以電子健康檔案為重點(diǎn),整合醫(yī)共體內(nèi)預(yù)約掛號(hào)和床位資源,細(xì)化雙向轉(zhuǎn)診路徑,優(yōu)化群眾就醫(yī)流程,醫(yī)共體內(nèi)上下轉(zhuǎn)診建立綠色通道。建立遠(yuǎn)程診斷中心,組織專家對基層的影像、動(dòng)態(tài)心電等統(tǒng)一診斷與審核,提高診斷符合率,實(shí)現(xiàn)信息多跑路,群眾少跑腿。累計(jì)共開展遠(yuǎn)程心電診斷15.4萬人次、影像診斷10.5萬人次、遠(yuǎn)程診療服務(wù)1000余人次,切實(shí)減輕了群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。實(shí)現(xiàn)居民健康數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)更新,村衛(wèi)生室“家庭醫(yī)生簽約”服務(wù)信息終端實(shí)現(xiàn)全覆蓋,有效提升家庭醫(yī)生履約服務(wù)質(zhì)量,打通“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng)”與“基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)”的互聯(lián)互通。
此外,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)化,組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)102支,為常住人口提供組團(tuán)式、連續(xù)性服務(wù),推動(dòng)基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)。2020年,家庭醫(yī)生電子化簽約服務(wù)對象274751人,簽約率45.20%,重點(diǎn)人群簽約144992人,簽約率88.58%,重點(diǎn)人群履約141678人,履約率97.71%??h域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng),2020年,醫(yī)共體各分院門診、住院患者分別較2019年的92331人次、1401人次上升至96504人次和1891人次,基層門急診人次占比較2019年的36.82%上升至37.05%,牽頭醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)性收入占比較2019年的35.10%、29.26%上升至37.79%和35.29%,牽頭醫(yī)院下轉(zhuǎn)率較2019年的4.44%上升至6.76%,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的上轉(zhuǎn)率較2019年的58.3%下降至43.77%,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入增幅較2019年的10.78%上升至32.73%,縣域內(nèi)就診率達(dá)到94.32%,縣域內(nèi)住院量占比達(dá)65%以上,基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)(鎮(zhèn))”。