“我想了解一下海東市新生兒的醫(yī)保要去哪里辦理?應該去現(xiàn)居住地還是到戶口所在地辦理?具體需要帶什么資料呢?”針對海東市民王女士的疑問,記者向海東市醫(yī)療保障局工作人員進行了相關了解。
新生兒參保地以何為準
新生兒必須先入戶,才可以辦理醫(yī)保。新生兒父母一方為本市戶籍并參加本市基本醫(yī)保的,以其戶籍所屬區(qū)作為其子女的參保地。
若父母雙方均非本市戶籍的,其中一方或雙方在本市參加基本醫(yī)保累計繳費滿1年且處于參保繳費狀態(tài)的,以父母其中一方的基本醫(yī)保關系所在區(qū)為其子女的參保地。
如何辦理新生兒醫(yī)保
工作人員介紹,本市新生兒出生6個月內即可辦理新生兒居民醫(yī)療保險參保。辦理時需攜帶新生兒及父母雙方有效身份證或戶口本、長期居住證明(在海東市長期居住的外地人員),到戶籍或常住地所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)進行參保登記。
工作人員提醒,新生兒須在符合參保條件之日,即出生之日起90天內辦理參保手續(xù),超過90天的當年年度內不予受理參保。新生兒出生90天內參加基本醫(yī)保的,繳費到賬后,從其出生之日起所發(fā)生的符合政策范圍內的醫(yī)療費用,按規(guī)定由統(tǒng)籌基金予以報銷。
工作人員強調,錯過出生之日起90天內申報的本市戶籍新生兒,仍可在入戶本市90天內申報中途參保,但待遇不可追溯到出生之日,而是次月開始享受待遇。
新生兒有哪些醫(yī)保待遇
主要包括:普通門診待遇、門診特殊病種待遇、住院待遇、大病保險待遇。
出生后就能享受醫(yī)保待遇嗎
據(jù)了解,新生兒出生后90天內辦理參保繳費手續(xù)的,從出生之日起享受當年醫(yī)療保險待遇。新生兒出生90天后辦理參保繳費手續(xù)的,從參保繳費次日起享受當年醫(yī)療保險待遇。
新生兒出院前未辦理好醫(yī)保,醫(yī)療費可以報銷嗎
新生兒未辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記的,需自行墊付醫(yī)療費用。新生兒出生后90天內辦理參保繳費手續(xù)的,可在參保繳費后持報銷材料到參保地經(jīng)辦機構辦理報銷,90天后辦理醫(yī)保的不予報銷。