家門口看病，越來越方便、放心！”陜西省寧強縣燕子砭鎮(zhèn)島灣村村民宋興發(fā)感慨，村衛(wèi)生室與縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院互通共享，好醫(yī)生“常駐”身邊，鄉(xiāng)親們看病不再犯難。
告別土坯房，搬進新社區(qū)，河南省澠池縣英豪鎮(zhèn)易地搬遷安置點幸福里社區(qū)居民姚萬鎖說：“住有所居、老有所樂，俺們真是搬進了‘幸福里’。”
習近平總書記指出，“要建立健全城鄉(xiāng)基本公共服務均等化的體制機制，推動公共服務向農(nóng)村延伸、社會事業(yè)向農(nóng)村覆蓋。”“按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求，全面建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權責清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次社會保障體系。”
黨的十八大以來，各地區(qū)各部門聚焦人民群眾急難愁盼問題，推動城鄉(xiāng)基本公共服務均等化建設，加快補齊農(nóng)村公共服務短板，社會保障網(wǎng)越來越密實。
解決好群眾關心的關鍵小事，農(nóng)村公共服務水平穩(wěn)步提升
民生無小事，枝葉總關情。黨的十八大以來，各地瞄準農(nóng)村義務教育、基本醫(yī)療、住房安全等群眾關心的關鍵小事，打出政策“組合拳”，農(nóng)村基本公共服務的標準和水平不斷提高，群眾獲得感、幸福感、安全感不斷提升。
——學有所教，鄉(xiāng)村孩子有了更多人生出彩的機會。
“黑板換成多媒體，粉筆字變成生動畫面、悅耳音樂，同學們聽得津津有味。”說起學校的變化，山東省梁山縣郝山頭小學六年級學生梁思琪很高興，“教室里安上了空調，圖書館藏書更豐富，學習條件越來越好。”
如今在不少鄉(xiāng)村，學校成了最美的風景。全國99.8%的義務教育學校（含教學點）辦學條件達到全面改善貧困地區(qū)義務教育薄弱學?；巨k學條件“20條”底線要求，96.8%的縣級單位實現(xiàn)義務教育基本均衡。義務教育階段輟學學生從臺賬建立之初的60多萬人降至682人，越來越多的農(nóng)村孩子進入高等學府，擁有更多人生出彩的機會。
——病有所醫(yī)，家門口看病更方便。
“醫(yī)生就在咱們身邊，太安心了。”家里老人孩子有啥不舒服，江西省峽江縣水邊鎮(zhèn)沂溪村村民黃瓊總會去村衛(wèi)生所，“出家門三五分鐘就到，衛(wèi)生所常備藥有上百種，很多診療項目家門口就能做，不用再跑城里大醫(yī)院了。”
在各地，更多優(yōu)質醫(yī)療資源下沉基層，農(nóng)村醫(yī)療條件明顯改善。截至2020年底，50.9萬個行政村共設60.9萬個村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室人員達144.2萬人，567個縣已建成4028個縣域醫(yī)療共同體，越來越多的村民在家門口就能看病拿藥。
——住有所居，圓了群眾安居夢。
“住得舒心，衛(wèi)生室、幼兒園一應俱全，家門口還能找到活兒干，日子有奔頭。”說起社區(qū)新生活，甘肅省宕昌縣兩河口鎮(zhèn)羅灣村村民楊艷強滔滔不絕。2019年，楊艷強受益于易地扶貧搬遷政策，從海拔1900多米的山區(qū)搬進了山水雅園安置點，住上了寬敞整潔的新房。
2013年以來，全國累計有790萬戶2568萬脫貧人口告別破舊的泥草房、土坯房等危房，住上安全住房。“十三五”期間，全國960多萬脫貧群眾喬遷新居，實現(xiàn)住房安全有保障。
——喝上放心水，好日子“水到渠成”。
“水龍頭一開，栽秧種菜，淘米做飯。有了水，啥事都好辦了。”看著自來水“嘩啦啦”流淌出來，四川省南部縣永定鎮(zhèn)黃蓮村村民張俊如滿面笑容。黃蓮村地勢高，過去生產(chǎn)生活用水一直是難題。縣里投入資金，整治山坪塘、修建提灌站，村民用上了集中供應的自來水。
農(nóng)民喝上“放心水”。“十三五”期間，國家實施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程，2.7億農(nóng)村人口供水保障水平得到鞏固提升，解決了1710萬脫貧人口飲水安全問題。截至2020年底，農(nóng)村集中供水率達到88%，自來水普及率達到83%。
織密扎牢民生“保障網(wǎng)”，農(nóng)村社會保障體系日趨完善
社會保障與人民幸福安康息息相關。黨的十八大以來，我國加快完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會救助體系，完善最低生活保障制度……各地全力兜牢民生底線，保障農(nóng)村群眾基本生活，為鄉(xiāng)親們托起穩(wěn)穩(wěn)的幸福。
——看病有醫(yī)保，就醫(yī)不再愁。
“過去就怕生病，如今有醫(yī)療保險撐腰，得了大病也不怕了。”去年，河北省巨鹿縣堤村鄉(xiāng)塔堤村村民杜淑文因腎臟疾病住院，治療費用花了23萬多元。在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三重保障”下，杜淑文一家人順利渡過難關。
從看病自費到全民醫(yī)保，醫(yī)療保障網(wǎng)越織越密。近年來，我國建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，大病保險制度全面實施，截至2020年底，全國基本醫(yī)保參保人數(shù)達到13.6億人，參保率穩(wěn)定在95%以上。2018年以來各項醫(yī)保扶貧政策累計惠及脫貧人口就醫(yī)5.3億人次，助力近1000萬戶因病致貧家庭精準脫貧。
——困有所助，民生溫度傳送到千家萬戶。
“遇到難處有人幫，我也要獻愛心！”今年暑期，內(nèi)蒙古赤峰市敖漢旗下洼鎮(zhèn)的高二學生李小明總是幫村里進行垃圾分類。去年，李小明突發(fā)疾病，鎮(zhèn)民政辦啟動“綠色通道”，給予他4200元臨時救助后，還幫他辦理了醫(yī)療救助、教育救助。如今他病情穩(wěn)定，成了村里熱心公益活動的志愿者。
弱有所扶、困有所助、難有所幫。目前，我國已建立起一整套社會救助制度，通過分類施策、精準幫扶，特殊困難群體基本生活得到有效保障。困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度分別惠及困難殘疾人1213萬人、重度殘疾人1474萬人。去年全國實施臨時救助1341萬人次，同比增長46.1%。
——應保盡保，牢牢兜住民生底線。
“多虧低保政策，讓我重燃生活的希望！”在江西省萬安縣寶山鄉(xiāng)街道上的一間雜貨鋪里，村民曾繁偉搖著輪椅，忙著整理貨物。曾繁偉因遭遇意外，造成肢體二級殘疾。民政部門了解情況后，將他家里兩個人納入農(nóng)村低保范圍。每月的穩(wěn)定收入，讓一家人緩過勁兒來。如今，曾繁偉開起了小賣部，日子越過越踏實。
兜住最困難群體，保住最基本生活。從2017年底開始，全國所有的縣（市、區(qū)）農(nóng)村低保標準全部超過國家扶貧標準。截至2020年，1936萬建檔立卡貧困人口納入社會救助兜底保障范圍，占全部脫貧人口的19.6%，脫貧群眾獲得感、幸福感、安全感不斷提升。
增投入、強體系，推進城鄉(xiāng)基本公共服務均等化
黨的十八大以來，各地加快完善城鄉(xiāng)公共資源均衡配置機制，持續(xù)增加農(nóng)村民生投入，加大互聯(lián)網(wǎng)等新技術應用，健全農(nóng)村關愛服務體系，城鄉(xiāng)公共服務均等化、優(yōu)質化水平不斷提高。
——真金白銀投入，公共資源加速向農(nóng)村延伸覆蓋。
“家門口就能娛樂健身，日子越過越有滋味！”四川省旺蒼縣水磨鎮(zhèn)板橋村黨群服務中心里，剛打完乒乓球比賽，老人馮光躍來到社區(qū)“愛心食堂”排隊買飯。“衛(wèi)生服務、社會保障、文體活動等齊全，還有不少志愿者提供免費理發(fā)、心理咨詢服務。”旺蒼縣投入260萬元在37個社區(qū)建起黨群綜合服務中心，推動公務服務向基層延伸，向鄉(xiāng)村覆蓋。
加大投入，公共資源向農(nóng)村流動。2012年至2021年，中央對地方的轉移支付從4.54萬億元增加到8.34萬億元，年均增幅為7%，并向財政困難地區(qū)和欠發(fā)達地區(qū)傾斜。全國一般公共預算農(nóng)林水支出從1.2萬億元增加到2.5萬億元，年均增長8.5%，支持推進農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展。
——發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢，促進基本公共服務均等化。
一根網(wǎng)線連城鄉(xiāng)，新技術為城鄉(xiāng)公共服務均等化插上翅膀。“備課、授課融為一體，還能錄屏存儲，可以跟城里孩子‘同步’上課了。”在安徽省懷遠縣包集鎮(zhèn)路圩小學的網(wǎng)絡教室里，校長王守龍正帶著老師一起學習如何通過網(wǎng)絡上好“雙師課堂”。各地通過網(wǎng)絡課堂、在線教育，城鄉(xiāng)師生同上“一堂課”。
“通過視頻就能請專家看病，踏實又方便。”在山東省東營市東營區(qū)牛莊鎮(zhèn)東龐社區(qū)衛(wèi)生室里，社區(qū)醫(yī)生龐星范與市人民醫(yī)院專家視頻連線，為村民武金店進行遠程會診。目前，我國農(nóng)村地區(qū)互聯(lián)網(wǎng)普及率為55.9%，為了讓遠程醫(yī)療服務覆蓋脫貧縣和邊遠地區(qū)，已審批設置1100余家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，建成縣域醫(yī)療共同體4028個，縣域內(nèi)就診率達到94%。
——體系更完善，建立健全農(nóng)村留守兒童、婦女、老年人關愛服務體系。
“在家生活有人管，子女外出務工更安心。”在河南省新縣箭廠河鄉(xiāng)戴畈村“三留守”服務中心，張祖秀老人在護理員方敏菊的指導下學習剪紙。方敏菊說，依托服務中心，老人難事有人幫，留守兒童有人看，不少家庭婦女成為護理員、志愿者，找到穩(wěn)定的就業(yè)崗位。
各地陸續(xù)建立農(nóng)村留守兒童、婦女、老年人關愛服務體系。目前，全國范圍內(nèi)已建立了5.6萬名鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）兒童督導員、67.5萬名村（居）兒童主任的基層兒童工作隊伍，成為關心關愛農(nóng)村留守兒童和困境兒童的主力軍。全國農(nóng)村地區(qū)已有養(yǎng)老機構2萬多家，幸福院、頤養(yǎng)之家等互助養(yǎng)老設施10.8萬個，初步構建起多層次的農(nóng)村養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。
新征程上，我們要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，擴大優(yōu)質公共服務資源輻射覆蓋范圍，推動城鄉(xiāng)基本公共服務均等化，奮力繪就農(nóng)村宜居宜業(yè)的新畫卷。（記者 常欽 朱雋）
