“我在浙江嘉善上班,以前看病要在吳江備案,醫(yī)藥費先自付,等到工作日空閑時再回吳江報銷。”來自蘇州吳江的錢潔曾經(jīng)飽受異地看病“報銷難”“來回跑”的困擾。
“現(xiàn)在直接拿醫(yī)保卡就可以結算,省去了兩地奔波的煩惱,真的非常方便!”錢潔高興地說,自己身邊有很多情況相似的朋友,大家都為這項惠民政策點贊。
如今,長三角示范區(qū)醫(yī)保一體化改革,使青浦、吳江、嘉善三地基本醫(yī)療保險參保人,在示范區(qū)內(nèi)85家可異地聯(lián)網(wǎng)結算的定點醫(yī)療機構門診就診,均能免備案直接刷卡結算。
“三地居民工作、生活往來密切,如今有了示范區(qū)內(nèi)異地醫(yī)保結算這項惠民政策,很多前來就診的人員都說好。”嘉善縣第二人民醫(yī)院工作人員夏婷婷告訴記者。
據(jù)悉,青浦、吳江、嘉善三地經(jīng)多次協(xié)商,按照參保地人員準入,建立參保人員白名單庫、統(tǒng)籌區(qū)白名單、定點醫(yī)療機構白名單來進行系統(tǒng)準入控制,符合三個白名單庫的示范區(qū)內(nèi)參保人按本地報銷待遇享受門診異地結算服務,覆蓋示范區(qū)內(nèi)85家異地聯(lián)網(wǎng)結算醫(yī)院。
嘉善縣醫(yī)療保障局黨組成員、醫(yī)療保險服務中心主任鄒萍介紹,85家異地聯(lián)網(wǎng)結算醫(yī)院中,嘉善縣有20家。去年8月份以來,三地異地直接結算達1萬人次左右。嘉善參保人到其他兩地看病就醫(yī),職工醫(yī)保和居民醫(yī)保門診報銷比例最高分別提高40%和42%。
此外,通過運用數(shù)字化手段扎實推進示范區(qū)醫(yī)保領域一體化建設,積極探索“區(qū)域就醫(yī)免備案、經(jīng)辦服務一站式、慢病特病結算通、網(wǎng)上醫(yī)保在線付、異地審核協(xié)同化”,信息、服務、保障、共享、管理“五個一體化”已全面落地,惠及示范區(qū)群眾230萬余人。