病房“一床難求”,住院費(fèi)用偏高,是老百姓就醫(yī)的難點(diǎn)和痛點(diǎn)。記者近日在山東省調(diào)研發(fā)現(xiàn),多地推行中醫(yī)日間病房,通過減少床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)以及合理控制檢查檢驗(yàn)和藥品費(fèi)用,患者住院費(fèi)用明顯降低,醫(yī)院床位的使用率也更高了。
這是山東開展國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)的一次有益探索。在青島,19種中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種被納入中醫(yī)日間病房醫(yī)保結(jié)算管理范圍,3000元內(nèi)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人分別能報(bào)銷75%和65%,當(dāng)日治療結(jié)束,患者經(jīng)允許可以離院回家。
服務(wù)上去了,費(fèi)用下來了——提高人民群眾的中醫(yī)藥獲得感,正是國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。
獲準(zhǔn)建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)一年多來,山東省在中醫(yī)藥服務(wù)體系、服務(wù)模式、醫(yī)保支持等多方面取得改革突破。除了中醫(yī)日間病房,多地優(yōu)化中醫(yī)藥服務(wù)流程,建設(shè)智慧共享中藥房,讓群眾用中藥更放心。
在山東省臨沂市臨沭縣,患者在縣中醫(yī)藥醫(yī)共體成員單位看病,開出的電子中藥方傳至縣域共享中藥房進(jìn)行處方審核,統(tǒng)一調(diào)劑、代煎和配送,免除煎藥、配送等五項(xiàng)費(fèi)用,煎好的藥最遲次日就能送到患者手中。
類似的智慧共享中藥房,山東省已有48個(gè)。臨沂市中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部主任公素琴說,這種模式破解了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片名稱不規(guī)范、品種配備不齊全、質(zhì)量參差不齊的問題,讓中醫(yī)藥服務(wù)群眾的“最后一公里”更加通暢。
三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院全部實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)預(yù)約診療、一站式服務(wù)、床旁出入院、診間結(jié)算,二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)中藥代煎配送到家全覆蓋……山東省在示范區(qū)建設(shè)過程中推出一系列舉措優(yōu)化就醫(yī)流程和服務(wù)模式,群眾就醫(yī)體驗(yàn)不斷改善。
建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)是推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展的重要舉措。2021年12月,國(guó)家中醫(yī)藥局會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化部、國(guó)家藥監(jiān)局批復(fù)山東等7個(gè)?。ㄊ校┙ㄔO(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū),旨在圍繞以較低費(fèi)用取得較大健康收益目標(biāo),探索符合中醫(yī)藥自身特點(diǎn)和規(guī)律的中國(guó)特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式。
健全符合中醫(yī)藥規(guī)律的管理體制機(jī)制、改革形成符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的評(píng)價(jià)體系、健全特色優(yōu)勢(shì)鮮明的中醫(yī)藥服務(wù)體系……示范區(qū)建設(shè)需要完成10個(gè)方面的主要任務(wù)。其中,深化中醫(yī)藥醫(yī)保支付制度改革、深化基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)、深化中醫(yī)藥文化建設(shè),是山東開展示范區(qū)建設(shè)的“特色卷”。
推出24節(jié)氣中醫(yī)預(yù)防湯藥,免費(fèi)為轄區(qū)60歲以上居民貼敷三伏貼、三九貼……青島市李滄區(qū)滄口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在滿足社區(qū)居民中醫(yī)藥服務(wù)需求的同時(shí),也把中醫(yī)藥文化帶進(jìn)千家萬戶。
“現(xiàn)在村醫(yī)入戶不光問診,還送香囊、養(yǎng)生茶,講中醫(yī)藥知識(shí),老百姓對(duì)中醫(yī)藥有了更多的認(rèn)識(shí)。”臨沭縣曹莊鎮(zhèn)朱村鄉(xiāng)村醫(yī)生李廣友說,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過中醫(yī)藥服務(wù)讓群眾了解中醫(yī)、愛上中醫(yī),已成為中醫(yī)藥文化傳播的重要平臺(tái)。
在健康中國(guó)建設(shè)中充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì),在更高起點(diǎn)、更高層次、更高目標(biāo)上推進(jìn)中醫(yī)藥深化改革,在實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展中激發(fā)和釋放中醫(yī)藥多元功能和價(jià)值,需要國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)先行先試作出示范。
據(jù)介紹,國(guó)家中醫(yī)藥局等五部門建立健全協(xié)同聯(lián)動(dòng)、督促指導(dǎo)、經(jīng)驗(yàn)推廣、專家咨詢等工作機(jī)制,推動(dòng)示范區(qū)建設(shè)形成全面發(fā)力、多點(diǎn)突破、縱深推動(dòng)的局面;開展示范區(qū)建設(shè)的7個(gè)?。ㄊ校﹪@完善中醫(yī)藥價(jià)格政策和醫(yī)保支付方式改革機(jī)制、中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制、中醫(yī)藥人才評(píng)價(jià)機(jī)制等,率先形成了一批具有可推廣性的改革成果。
“國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)開局良好,正從頂層設(shè)計(jì)加快向全面鋪開、重點(diǎn)突破、示范帶動(dòng)階段轉(zhuǎn)變,取得明顯成效。”國(guó)家中醫(yī)藥管理局綜合司副司長(zhǎng)歐陽波說。
據(jù)悉,下一步,示范區(qū)建設(shè)將在符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”機(jī)制、中醫(yī)藥數(shù)字化改革、中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展等方面爭(zhēng)取取得新突破。